Невралгия тройничного нерва: как бороться с болью

Сильнейшие болевые ощущения в области губ, рта, носа, глаз атакуют внезапно, иногда по несколько раз за день! Так чувствует себя больной, страдающий от невралгии тройничного нерва. Невозможно предугадать, когда, где, от чего наступит очередной приступ, и сколько он будет длиться. Читайте, как бороться с болью при невралгии тройничного нерва.

Определение и диагностика патологии

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная) — это неврологическое заболевание хронического характера. Оно проявляется приступами сильной стреляющей боли в местах прохождения нерва. Зонами охвата тройничного нерва выступают лоб, глаза, веки, щеки, ноздри, губы, десны, жевательные мышцы.

Точная причина возникновения заболевания до сих пор остается загадкой. Предположительно, причиной болезни выступает передавливание корешка нерва патологически измененными сосудами либо опухолью. Также основанием заболевания бывают вирусные и одонтогенные инфекции, челюстно-лицевая травма либо рассеянный склероз.

Характерный признак невралгии тройничного нерва — боль в месте прохождения тройничного нерва, затрагивающая одну сторону лица: от внутренней точки бровей, дальше через висок, вниз вдоль уха, по тыльной стороне шеи. Иногда болевые ощущения затрагивают глаз, ухо, челюсть, зубы. Приступ настолько мучителен, что больной вынужденно соблюдает постельный режим и не может жить обычной жизнью.

Боли бывают короткими интенсивными и длительными жгучими со спазмами. Приступ продолжается от 2 минут до 3 дней. Различают боль типичную, когда острый приступ продолжается около 20 секунд и поступенно затихает, и нетипичную, когда боль не прекращается длительное время. Чаще всего приступ ограничен одной зоной и редко затрагивает обе части лица.

Возникают приступы спонтанно. Поводом может стать, что угодно:

• умывание;
• бритье;
• жевание;
• переохлаждение;
• нервное возбуждение;
• употребление некоторых продуктов;
• приступ мигрени.

Довольно часто больные невралгией тройничного нерва причины болезни ищут в зубах. Однако посещение стоматолога облегчения не приносит. Диагностика предполагает осмотр неврологом. Врач должен проверить наличие заболеваний со схожими симптомами. Пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, электромиографию, электронейрографию.

Как уменьшить боль при возникновении приступа?

Для полного излечения патологии необходимо устранить причину болезни. Но пока больной проходит диагностику и ожидает подбора лечебной методики, он страдает от боли. Современная медицина предлагает разные методы снижения интенсивности приступов.

Для местного обезболивания используют анальгетики местного применения. Слизистую оболочку десен подсушивают в месте ощущения боли и втирают 5-10 % анестезиновую или лидокаиновую мазь. После нанесения мази наступает обезболивающий эффект, который длится 15-30 минут. Применять такой метод можно до 3-10 раз в сутки.

Невролог может назначить препараты с целью предотвращения болевых симптомов. Это противосудорожные, спазмолитические, антигистаминные, сосудорасширяющие лекарства. Эффективно предотвращает боль при невралгии тройничного нерва немецкое средство «Фенитоин». Это лекарство обладает выраженной противосудорожной активностью. Прием «Фенитоина» не сопровождается сонливостью, заторможенностью, снижением реакции или побочными эффектами. В дозах, назначенных врачом, таблетки оказывают успокаивающее действие, не вызывая зависимости или привыкания.

Для уменьшения частоты приступов и последующего их прекращения назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ионогальванизацию, чрескожную электростимуляцию, ультрафонофорез, рентгенотерапию.

При возникновении болей в области челюстей (дентальная плексалгия) лечение начинают с назначения обезболивающих средств общего и местного анестезирующего действия. Изначально используют ненаркотические анальгетики.

Когда консервативная терапия не приносит нужного результата, заболевание лечат посредством хирургического вмешательства.

Как лечат тригеминальную невралгию хирургическим путем?

В мировой медицине лечение осуществляют двумя хирургическими методами воздействия на корешок тройничного нерва:

1. Микроваскулярная декомпрессия. С помощью специальной тефлоновой прокладки корешок больного нерва отделяют от сдавливающих его сосудов. Это позволяет предупредить контакт и болевые приступы. Но не всегда заболевание возникает из-за сдавливания нерва сосудами. К тому же, для проведения операции необходим общий наркоз и трепанация черепа. Поэтому методику редко используют для пациентов пожилого возраста или имеющих соматические заболевания.
2. Чрескожная радиочастотная деструкция. Это щадящая операция, при которой через незначительное отверстие в основании черепа без наркоза и разрезов «нащупывают» и «отключают» болевую точку нерва посредством воздействия токами высокой частоты. Побочный эффект такой операции — временное снижение чувствительности части лица. Но сам метод практически не имеет серьезных осложнений. Пациента выписывают в тот же день.

При воспалении тройничного нерва лечение может подобрать только врач, руководствуясь нюансами заболевания и состоянием больного. Самостоятельно можно ненадолго снять боль при помощи местных анальгетиков. Однако для полноценного лечения нужно обратиться к специалисту.

Для предотвращения возникновения невралгии тройничного нерва надлежит: следить за состоянием зубочелюстной системы, своевременно лечить воспалительные заболевания придаточных пазух носа, избегать инфекций и травм, не переохлаждаться. И самое главное, помните, что болезнь всегда проще вылечить на начальном этапе. Если возникла боль, похожая на приступ тригеминальной невралгии — как можно скорее обратитесь к врачу для постановки точного диагноза.